Risque de mortalité par COVID-19 au niveau de la population pour les personnes non âgées en général et pour les personnes non âgées sans maladie sous-jacente dans les épicentres de la pandémie
Article originel . Population-level COVID-19 mortality risk for non-elderly individuals overall and for non-elderly individuals without underlying diseases in pandemic epicenters
Par John P. A. Ioannidis, Cathrine Axfors, Despina G. Contopoulos-Ioannidis
MedRxIv, BMJ
Résumé
OBJECTIF : évaluer le risque relatif de décès par COVID-19 chez les personnes de moins de 65 ans par rapport aux personnes plus âgées dans la population générale, fournir des estimations du risque absolu de décès par COVID-19 au niveau de la population et comprendre quelle proportion des décès par COVID-19 surviennent chez des personnes non âgées sans maladie sous-jacente dans les épicentres de la pandémie.
DONNÉES ADMISSIBLES : Pays et États étatsuniens ou grandes villes comptant au moins 250 décès dus à la COVID-19 au 4/4/2020 et disposant d'informations sur le nombre de décès en fonction des strates d'âge, permettant de calculer le nombre de décès chez les personnes âgées de moins de 65 ans. Les données étaient disponibles pour la Belgique, l'Allemagne, l'Italie, les Pays-Bas, le Portugal, l'Espagne, la Suède et la Suisse, ainsi que pour la Louisiane, le Michigan, les États de Washington et la ville de New York au 4 avril 2020.
PRINCIPALES MESURES DE RÉSULTATS : Proportion de décès par COVID-19 survenant chez les personnes de moins de 65 ans ; risque relatif de décès par COVID-19 chez les personnes de moins de 65 ans par rapport à ≥65 ans ; risque absolu de décès chez les personnes de moins de 65 ans et chez celles de ≥80 ans dans la population générale au 4/4/2020 ; risque absolu de décès exprimé comme l'équivalent du risque de décès lié à la conduite d'un véhicule à moteur.
RÉSULTATS : les personnes âgées de moins de 65 ans représentent 5 à 9 % de tous les décès par COVID-19 dans les 8 épicentres européens, et approchent les 30 % dans trois foyers étatsuniens. Les personnes de moins de 65 ans présentaient un risque 34 à 73 fois inférieur à celui des personnes de ≥65 ans dans les pays européens et 13 à 15 fois inférieur à New York, en Louisiane et dans le Michigan. Le risque absolu de décès par COVID-19 varie de 1,7 par million pour les personnes de moins de 65 ans en Allemagne à 79 par million à New York. Le risque absolu de décès par COVID-19 pour les personnes âgées de ≥80 ans allait d'environ 1 sur 6 000 en Allemagne à 1 sur 420 en Espagne. Le risque de décès par COVID-19 chez les personnes de moins de 65 ans pendant la période des décès dus à l'épidémie était équivalent au risque de décès dû à la conduite d'un véhicule entre 14 kms par jour (Allemagne) et 700 kms par jour (New York). Les personnes âgées de moins de 65 ans et n'ayant aucune condition prédisposante sous-jacente ne représentaient que 0,3 %, 0,7 % et 1,8 % de tous les décès par COVID-19 aux Pays-Bas, en Italie et à New York.
CONCLUSIONS : Les personnes âgées de moins de 65 ans présentent un risque très faible de décès par COVID-19, même dans les foyers de la pandémie, et les décès de personnes âgées de moins de 65 ans ne présentant aucune condition sous-jacente de prédisposition sont remarquablement rares. Des stratégies visant spécifiquement à protéger les personnes âgées à haut risque devraient être envisagées dans la gestion de la pandémie.
Cet article est une prépublication et n'a pas été certifié par un examen par des pairs [qu'est-ce que cela signifie ?] Il fait état de nouvelles recherches médicales qui n'ont pas encore été évaluées et ne doivent donc pas être utilisées pour guider la pratique clinique.
Traduction SLT
Contact : samlatouch@protonmail.com
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