Une infirmière du NHS écrit... les hôpitaux sont débordés car il y a moins de lits et moins de personnels dus aux tests positifs; lors d'années précédentes la situation fut pire (Lockdown Sceptics)

Une infirmière du NHS écrit...
Article originel : An NHS Nurse Writes...
Lockdown Sceptics, 29.01.21

Des patients attendent sur des chariots d'hôpital dans un couloir en décembre 2017 parce que les salles sont complètement pleines

Une lectrice de Lockdown Sceptics et infirmière diplômée qui a travaillé dans les hôpitaux du NHS tout au long de la crise nous a écrit l'article suivant sur son expérience.
 

Matt Hancock a déclaré qu'il y a 37 475 patients atteints du coronavirus dans les hôpitaux du Royaume-Uni - mais aucun contexte n'a été présenté. Il y a donc environ 120 000 lits du NHS en Angleterre, ce qui fait que le chiffre de Hancock serait d'environ 30% de la capacité en lits du NHS en Angleterre (et cela ne tient pas compte de la capacité en lits du Pays de Galles, de l'Écosse ou de l'Irlande du Nord). Cela ne tient pas compte non plus de la capacité potentielle supplémentaire des hôpitaux privés ni des hôpitaux Nightingale. Une statistique qui fait la une des journaux comme "37 000 admissions de Covid" peut sembler alarmante, mais sans contexte, elle n'a aucun sens.

Il est également important de souligner que ce chiffre de 37.475 sont des patients admis pour une raison de santé quelconque, avec un test PCR positif à l'admission ou dans les 14 derniers jours - ce n'est certainement pas 37.000 patients qui ne sont pas bien avec des symptômes respiratoires de la Covid.

Les patients sont testés lors de leur admission pour déterminer s'ils doivent être mis dans les zones "vertes" ou "rouges". J'ai vu des patients de première main admis à l'hôpital pour des pathologies sans aucun rapport, sans aucun symptôme de la Covid, mais dont le test PCR était positif à l'admission. Ces cas sont considérés comme des "admissions pour cause de Covid", mais ils sont en fait admis pour des affections sans aucun rapport avec le système respiratoire, comme une insuffisance cardiaque ou une maladie rénale.

Je suis sûr que nous connaissons tous maintenant quelqu'un qui a eu un résultat positif au test Covid mais qui n'a pas de symptômes. Cela est également vrai pour les patients hospitalisés qui sont admis pour d'autres raisons - ce qui gonfle massivement le nombre d'"admissions de malades de la Covid".

J'ai également eu l'expérience directe de patients qui ont été admis à l'hôpital pour une raison sans rapport avec le problème et qui ont attrapé une infection nosocomiale (Covid) pendant leur séjour - et qui figurent également dans les statistiques du NHS en tant qu'admissions pour la Covid.

Les chiffres de Hancock sans contexte sont non seulement inutiles, mais ils induisent le public en erreur.

Il est surprenant de constater que les taux d'occupation des lits du NHS sont relativement faibles pour cette période de l'année. Alors, le personnel soignant ment-il ? Non, il ne ment pas. Je sais de première main à quel point il se sent débordé, mais je vois quatre raisons principales pour expliquer pourquoi il se sent si débordé :
 

(1) Le personnel s'isole lui-même - cela entraîne l'arrêt de travail d'un grand nombre de personnes. Je ressens l'impact de cette situation dans mon service. Nous avons régulièrement des membres du personnel qui attendent de passer un test, car eux-mêmes ou quelqu'un de leur foyer présente un symptôme, aussi léger soit-il. Je suis sûr que la plupart de mes collègues sont réellement soucieux de ne pas être infectés et de ne pas le transmettre à leurs patients vulnérables, et qu'ils agissent donc avec une extrême prudence. Mais il est également possible d'exploiter le système, car il s'agit d'un congé entièrement rémunéré, qui n'est pas comptabilisé comme "congé de maladie". Les infirmières sont des travailleuses acharnées, mais nous ne sommes que des êtres humains, pas des saintes. Dès que la décision est prise d'effectuer un test, nous ne pouvons pas reprendre le travail tant que le test PCR n'a pas été effectué et que le résultat n'est pas négatif. La réduction des effectifs est à l'origine d'une forte pression sur le NHS.
 

(2) Des milliers de lits du NHS ont été supprimés. Cela n'est pas dû à des réductions budgétaires cette fois-ci (qui ont en fait réduit les lits du NHS de manière significative d'année en année) mais à des exigences de distanciation sociale. J'en ai fait l'expérience directe : les hôpitaux dans lesquels je travaille ont supprimé des lits pour des raisons d'éloignement social, ce qui a permis aux services de se remplir beaucoup plus rapidement et peut entraîner des retards dans le système.
 

(3) Des réglementations telles que la pose et le retrait des PPE (qui prennent en fait beaucoup de temps lorsqu'elles sont bien faites) et la séparation des patients dans des "zones vertes" ou des "zones rouges" posent des problèmes logistiques, ce qui rend la charge de travail beaucoup plus lourde et stressante.£
 

(4) Une énorme capacité d'accueil a été perdue en raison du manque de lits dans les maisons de soins infirmiers financées par le NHS. Auparavant, le NHS finançait des lits dans les maisons de soins infirmiers pour prendre en charge les personnes âgées "médicalement aptes" qui attendaient des soins de la part des services sociaux - ces lits étaient appelés "lits pivots". Cependant, pour l'instant, cette option semble ne pas être disponible (pour des raisons compréhensibles, car les maisons de repos n'étaient pas des environnements "sûrs" au printemps). Il en résulte un "blocage des lits" dans l'hôpital, et un retard dans le traitement, qui finit par remplir les services d'urgence.

Je ne dis pas que les hôpitaux ne sont pas occupés - ils sont incroyablement occupés, en particulier les unités de soins intensifs de Londres et du sud-est. Ce que je veux dire, c'est que le nombre de patients qui arrivent dans les hôpitaux n'est pas sans précédent. Ce sont les décisions politiques qui font que cette période semble sans précédent, et non la charge de travail brute réelle.

Il est important de comprendre cela, car les restrictions sévères imposées à nos vies sont justifiées afin de "protéger le NHS". Je me sens donc obligée de m'exprimer, car la façon dont je vis mon travail au sein du NHS n'est pas tout à fait la même que celle dont les médias le présentent.

L'image ci-dessus est de décembre 2017. Il s'agit d'une photographie de patients sur des chariots d'hôpital en raison du fait que les salles sont complètement remplies - le NHS était en crise. Pourtant, nous n'avons pas réalisé à quel point nous avions de bons résultats - à l'époque, nous n'avions pas de personnel qui se séparait de lui-même, plus de lits d'hôpital, pas d'exigences de routine en matière d'PPE, qui prenaient beaucoup de temps, et un meilleur flux de sortie des patients des hôpitaux. Ce sont les décisions des responsables politiques du NHS qui rendent cet hiver encore plus pénible.

Traduction SLT

Lire aussi :
- Off Guardian Le NHS est-il débordé par l'arrivée de patients atteints de la COVID-19 ? (Off Guardian)
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