Pas d'impact sur la fertilité des vaccins anti-Covid selon une méta-analyse italienne publiée dans Vaccine

L’impact des vaccins contre la COVID-19 sur la fertilité-Revue systématique et méta-analyse
Article originel : The impact of COVID-19 vaccines on fertility-A systematic review and meta-analysis
Par D Zaçe , E La Gatta , L Petrella , M L Di Pietro
Vaccine 2022 2022 Oct 6;40(42):6023-6034.
doi: 10.1016/j.vaccine.2022.09.019.
 

Résumé

Contexte : Malgré les données probantes de la littérature sur l’innocuité des vaccins contre la COVID-19, des préoccupations ont été soulevées au sujet des événements indésirables, y compris les répercussions possibles sur la fertilité, accentuées par la désinformation et les campagnes de vaccination. La présente étude vise à répondre à la question suivante : Les vaccins contre la COVID-19 ont-ils un impact sur la fertilité des hommes et des femmes en âge de procréer?

Méthodes : Les bases de données PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane et Embase ont été consultées pour les études admissibles jusqu’au 8 juin 2022. La recherche était limitée aux articles concernant les humains, publiés dans toutes les langues, sans restrictions supplémentaires. La qualité des études a été évaluée par les échelles Newcastle-Ottawa et Avant et Après l’évaluation de la qualité pour les études de cohorte et avant et après, respectivement. Des méta-analyses à effet aléatoire ont été réalisées pour les paramètres pris en compte dans 2 études, les moyennes de calcul, les valeurs p et les intervalles de confiance (IC) à 95 %.

 Résultats : Sur les 1406 études sélectionnées, 29 ont été incluses dans la revue systématique. Ces études, menées en Israël (34,5 %), aux États-Unis (24,1 %), en Russie (20,7 %), en Chine (10,3 %), en Italie (3,5 %), en Amérique du Nord (3,5 %) et en Turquie (3,5 %), étaient de qualité médiocre (34,5 %), modérée (58,6 %) et bonne (6,9 %). Des méta-analyses ont été réalisées pour la motilité progressive des spermatozoïdes avant et après la vaccination (44 %, IC à 95 % 42 %-62 % contre 43 %, IC à 95 % 31 %-59 % p = 0,07) et la concentration (50,6 mln/ml, IC à 95 % 35,1-72,8 contre 55,4 mln/ml, IC à 95 % 37,4-82,2p = 0,12). Le taux de grossesse biochimique (0,51, IC à 95 % 0,40-0,66 c. 0,60, IC à 95 % 0,53-0,68p = 0,45) et clinique (0,45, IC à 95 % 0,37-0,54 c. 0,47, IC à 95 % 0,40-0,55 p = 0,31) ne différait pas entre les groupes vaccinés et non vaccinés. Les méta-analyses de sous-groupes fondées sur le type de vaccin n’ont révélé aucune différence significative : entre les vaccins à ARNm et les vaccins non vaccinés concernant les taux de grossesse biochimiques; avant et après la vaccination par Gam-COVID-Vac concernant les taux de testostérone, de FSH et de LH; avant- et post-vaccination avec les vaccins BNT162b2 concernant les volumes de sperme.

Conclusion : Selon les études publiées jusqu’à présent, il n’existe aucune preuve scientifique d’un lien entre les vaccins contre la COVID-19 et une déficience de fertilité chez les hommes et les femmes.

Mots-clés : Effets indésirables; vaccins contre la COVID-19; infertilité féminine; fertilité; infertilité masculine; reproduction; vaccin SRAS-CoV-2.

Déclaration de conflit d’intérêts : Déclaration d’intérêts concurrents Les auteurs déclarent qu’ils n’ont pas d’intérêts financiers ou de relations personnelles concurrents connus qui auraient pu avoir une influence sur les travaux présentés dans le présent document.

Traduction SLT