Des mères noires meurent aux États-Unis (BAR)

Des mères noires meurent aux États-Unis
Article originel : Black Mothers Dying in US
Par Glen Ford
Black Agenda Report

Seule une transformation sociale et économique peut amener les Noirs des Etats-Unis à un état de bien-être dans les pays industrialisés. La santé des Noirs exige le pouvoir des Noirs ("Black Power").

"Le racisme condamne ses citoyens noirs et autochtones à des durées de vie plus courtes et plus maladives que dans ce qu'on appelait autrefois le Tiers Monde."

De toutes les mères aux États-Unis, les femmes noires sont les plus susceptibles de mourir en couches, selon les données publiées cette semaine par les Centers for Disease Control (CDC) nationaux. Le taux de mortalité des mères noires est de 42,8 pour 100 000 naissances vivantes. Pour les mères amérindiennes, qui viennent au deuxième rang, le taux de mortalité est de 32,5 pour 100 000. Le taux de mortalité des mères blanches non hispaniques n'est que de 13 pour 100 000. Mais, même la mortalité des mères blanches étatsuniennes est beaucoup plus élevée que celle des femmes dans tous les autres pays riches de la planète. À l'échelle mondiale, les États-Unis se classent au 46e rang mondial en matière de mortalité maternelle, loin derrière tous les pays d'Europe occidentale, le Japon et la Corée du Sud, et même derrière l'ancienne république soviétique du Kazakhstan.

Tout comme la mortalité infantile, le taux de mortalité maternelle est lié à un large éventail de facteurs de santé. "Aucune intervention n'est suffisante pour faire baisser le nombre de morts, selon le rapport du CDC. "Pour réduire le nombre de décès liés à la grossesse, il faut examiner chaque décès et en tirer des leçons, améliorer la santé des femmes et réduire les inégalités sociales tout au long de la vie, tout en assurant des soins de qualité aux femmes enceintes et postnatales.

"Les États-Unis se classent 46e parmi les pays en matière de mortalité maternelle."

En d'autres termes, les États-Unis sont un endroit malsain pour vivre parce que leur déplorable structure de soins de santé laisse les gens à la merci d'une économie capitaliste impitoyable tandis que le racisme condamne leurs citoyens noirs et autochtones à des durées de vie plus courtes et à être plus malades que dans la plupart de ce qui s'appelait autrefois le tiers monde. Le taux de mortalité maternelle chez les Noirs aux États-Unis correspond à peu près à celui du Cap-Vert et du Turkménistan.

La meilleure mesure de la santé globale d'une société est la mortalité infantile - le taux auquel les bébés meurent avant leur premier anniversaire. Selon cette mesure décisive, la Division de la population des Nations Unies classe les États-Unis au 38e rang mondial, pris en sandwich entre Brunei et le Bélarus. Cuba est numéro 31 - un exploit étonnant, puisque plus de la moitié de sa population descend d'esclaves qui n'ont été libérés qu'en 1886, une génération après l'émancipation des États-Unis. Cuba est ensuite tombée sous l'occupation étatsunienne, combinant le style Dixie de Jim Crow avec le racisme blanc latino-américain. Pourtant, malgré 50 ans de blocus économique (et médical) étatsunien, la mortalité infantile cubaine est passée de 81 décès pour 1 000 naissances en 1955 à 5,5 en 2010, soit un peu moins que le taux global étatsunien (5,97). En revanche, les nourrissons noirs étatsuniens meurent plus de deux fois plus souvent, à un taux de 11,4 pour 1 000 naissances, soit à peu près le même taux qu'en Thaïlande et en Argentine .

"La mortalité infantile cubaine est passée de 81 décès pour 1 000 naissances en 1955 à 5,5 en 2010."

Les Etats-Unis noirs est un pays très différent des Etats-Unis blanches - pas de pays pour les bébés ou les femmes enceintes, ou pour les jeunes hommes noirs entre 15 et 34 ans, pour qui le meurtre est la principale cause de décès. Pratiquement tous les indicateurs de santé placent les Noirs étatsuniens au niveau du tiers-monde, donnant une crédibilité statistique sanglante à ceux qui décrivent les Etats-Unis noirs comme une colonie interne de l'empire étatsunien. C'est un pays captif qui est gravement mal desservi sur le plan médical. Bien que les Noirs représentent environ 13 % de la population étatsunienne, ils ne représentent que 6,8 % des médecins, dont une proportion énorme a été formée dans quelques écoles de médecine traditionnellement noires. Bien qu'un système à payeur unique serait le plus avantageux pour les Noirs, le groupe étatsunien qui a les pires perspectives de vie, les Noirs continueront de mourir beaucoup plus souvent que les Blancs, comme l'indique le rapport du CDC, jusqu'à ce que les "inégalités sociales" soient réduites "au cours de la vie". Seule une transformation sociale et économique peut amener les Etats-Unis noirs à un état de bien-être au sein des pays industrialisés. La santé des Noirs exige le pouvoir des Noirs ("Black power"). Le racisme anti-Noir est omniprésent dans toutes les institutions étatsuniennes, y compris la médecine et toutes les sciences sociales - l'héritage des États-Unis en tant que pays de l'homme blanc. Et le capitalisme est le plus grand organisateur des champs de la mort - des morts rapides et lentes - de l'histoire de l'humanité.

"Presque tous les indicateurs de santé placent les Noirs étatsuniens au niveau du tiers-monde, donnant une crédibilité statistique sanglante à ceux qui décrivent les Etats-Unis noirs comme une colonie interne de l'empire étatsunien."

Le système cubain de médecine de quartier, qui compte deux fois plus de médecins de premier recours que les États-Unis - à moins d'un dixième du coût (813 dollars par personne et par an, contre 9 403 dollars aux États-Unis) - est indissociable du processus révolutionnaire cubain. Les capitalistes ne peuvent pas le copier. Dans un article intitulé "When Cuban Polyclinics Were Born" de Don Fitz, l'historien cubain Hedelberto López admet que "la révolution de la médecine aurait été impossible si les médecins n'avaient pas quitté le pays. Ils auraient tout perturbé." Ces médecins étaient mariés à un système qui excluait les Noirs et les pauvres. La plupart d'entre eux étaient blancs, et comme d'autres professionnels, la plupart d'entre eux ont fui Cuba après la révolution, forçant l'État à recréer la profession médicale à partir de zéro. Les médecins cubains ressemblent maintenant au peuple cubain et vivent parmi eux. Une crise, une fois rencontrée, est devenue une bénédiction. Comme l'écrit Fitz :

"De nombreuses leçons de la première décennie de la médecine cubaine avaient été assumées ou soupçonnées avant que la révolution ne les confirme. Il est apparu clairement que les soins médicaux ne pourraient être améliorés que si un pays s'attaquait simultanément à des nécessités telles que l'alimentation, le logement et l'éducation ; les campagnes médicales doivent être basées sur une participation de masse ; il est possible de faire face à une institution obstructive telle que le mutualisme en créant une meilleure méthode de prestation de soins avant d'abolir l'ancienne ; une institution pourrait être améliorée en entreprenant deux processus contradictoires simultanément (comme la centralisation et la décentralisation des médicaments) ; malgré les dommages à court terme occasionnés par 3000 médecins qui ont quitté leur profession, la capacité à long terme de rénover la médecine a été bénie par leur absence.".

Aux États-Unis, les soins de santé à payeur unique ne sont que le premier pas. La crise de la santé des Noirs est une crise sociale et politique - une crise de pouvoir - qui exige un tsunami de nouveaux médecins noirs, pour servir dans de nouvelles institutions de santé communautaires qui doivent rendre des comptes à la population - tout comme les écoles et la police doivent rendre des comptes à la communauté.

Les endroits logiques pour commencer à produire ce flot de médecins noirs sont historiquement les collèges de médecine Black Howard, Meharry et Morehouse, dont les installations et la mission seraient considérablement élargies - pour un New Deal noir de la santé. De même, les collèges noirs devraient être au cœur de toute une gamme de projets publics transformateurs qui renforcent la capacité et les pouvoir économiques et sociaux des communautés noires.

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Traduction SLT avec DeepL.com

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