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Études sur la létalité du Covid-19 (SPR)

par SPR 24 Mai 2020, 09:35 SWPRS Coronavirus Taux de mortalité Bulletin Surveillance Articles de Sam La Touch

Études sur la létalité du Covid-19
Article originel : Studies on Covid-19 lethality
Swiss Policy research, 12.05.20 (MAJ: 20.05.20)

1) Calcul des taux de mortalité liés à l'infection par le Covid-19 (IFR: Infection Fatility Ratio) à partir des études détectant les taux d'anticorps dans le sang

Études de séroprévalence des anticorps dans la population.

 

Pays Date de
publication
Population IFR (%) Source
Monde 19 mai La plupart des pays
Trois foyers principaux
<0.20
<0.40
Etude
Allemagne 4 mai Foyer d'Heinsberg <0.36¹ Etude
Iran 1 mai Province du Guilan <0.12 Etude
USA 30 avril Comté de Santa Clara 0.17 Etude
Danemark 28 avril Donneurs de sang (<70ans) 0.08 Etude
USA 24 avril Comté de Miami-Dade 0.18² Rapport
USA 21 avril Comté de Los Angeles <0.20 Etude

1) L'IFR ajusté est de 0,278 % (voir page 9 de l'étude) ; 2) Sur la base de 300 décès.

2) Calcul des taux de mortalité liés aux infections par le Covid-19 basés sur des études PCR contrôlées

Études PCR contrôlées dans des sous-groupes de la population.

Pays Date Population IFR (%) Source
USA 10 mai Employés des clubs de sports
(MLB: Baseball, Athlétisme...)
0.00 Rapport
France 10 mai Porte-avions 0.00 Rapport
USA 10 mai Porte-avions 0.09 Rapport
USA 1 mai prison du Tenessee 0.00 Rapport
Italie² 28 avril Soignants 0.30 Etude
USA 17 avril SDF de Boston 0.00 Rapport
USA 17 avril Donneurs de sang Boston 0.00 Rapport
Ship 17 avril Diamond Princess 0.13¹ Etude
Grèce 16 avril Rapatriés 0.00 Etude
USA 13 avril Femmes enceintes de NYC 0.00 Etude

1) IFR ajusté en fonction de l'âge de la population étatsunienne.

Études sur la létalité du Covid-19 (SPR)

2) Décès des travailleurs de la santé italiens par tranche d'âge (ISS, 28 avril 2020)

3) Calcul des Taux de mortalité liés aux infections par le Covid-19 à partir de modèles

Il s'agit de l'IFR (Infection Fatility Ratio) du Covid-19 basé sur des modèles ou des prédictions épidémiologiques. Ces valeurs sont souvent un peu plus élevées que les valeurs réelles basées sur des études sérologiques évaluant les anticorps (voir ci-dessus).

Country Publié le Population IFR (%) Source
France 13 mai France 0.70 Etude
Suisse 11 mai Suisse 0.40 Etude
UK 7 mai UK 0.08¹ Etude
France 7 mai France 0.80² Etude
Monde 5 mai Monde 0.17 Etude
Inde 3 mai Inde 0.41 Etude
Italie
USA
20 avril Lombardie
New York City
>0.84
>0.50
Etude
Chine 30 mars Chine continentale 0.66 Etude
Chine 13 mars Wuhan 0.12 Etude
Chine 9 mars Chine continentale 0.50 Etude

1) Basé sur une prévalence de 29 % et 50 000 décès ; 2) L'IFR est de 0,50 en excluant les maisons de repos.

Études sur la létalité du Covid-19 (SPR)

Modèle français : IFR (x100) par groupe d'âge (Etude)

4) Études supplémentaires fondées sur les dosages d'anticorps et la détection par PCR

Ces études déterminent la prévalence réelle des infections récentes ou actuelles par le Covid-19 dans une population ou une région. Dans la plupart des cas, elles constatent que la prévalence du Covid-19 est beaucoup plus importante qu'on ne le pensait, la plupart des personnes ne présentant aucun symptôme ou seulement des symptômes légers.

Pays Publié le Population Prevalence Facteur Source
USA 15 mai Boston 12.5% 8x Rapport
Rép. Tchéque 15 mai Bohême du Sud 5% 10x Rapport
Espagne 13 mai Espagne
Madrid
5%
11.3%
10x Etude
UK 8 mai UK 29% 200x Etude
Suisse 6 mai Genève 9.7% 10x Etude
Monde 5 mai < 65 ans     Etude
Japon 5 mai Kobe City 2.7% 396x Etude
USA 2 mai New York State
New York City
12.3%
19.9%
8x
10x
Rapport
Espagne 2 mai Soignants 11.2%   Etude
Hollande 29 avril Donneurs de sang 2.7%   Etude
France 23 avril Nord de la France 3%   Etude
USA 19 avril Chelsea MA 32% 16x Rapport
Islande 14 avril Islande (PCR) 0.8%   Etude
 

5) Âge médian des décès par Covid-19 par pays

La moitié des décès était inférieure, l'autre moitié supérieure à l'âge médian.

 

Pays Age médian Source
Autriche + 80 ans EMS
Angleterre + 80 ans NHS
France 84 ans SPF
Allemagne 82 ans RKI
Italie 81 ans ISS
Espagne ~82 ans MDS
Suède 86 ans FOHM
Suisse 84 ans BAG
USA ~80 ans CDC
Études sur la létalité du Covid-19 (SPR)

Exemple : Taux de mortalité par tranche d'âge au Massachusetts (Source)

7) Taux d'hospitalisation

Les premières estimations basées sur des données chinoises supposaient un taux d'hospitalisation très élevé de 20 %, ce qui a conduit à la stratégie d'"aplatissement de la courbe" (via le confinement, note de SLT) pour éviter de surcharger les hôpitaux. Cependant, des études à partir du dosage des anticorps dans la population (voir ci-dessus) ont depuis lors montré que les taux d'hospitalisation réels sont proches de 1 %, ce qui se situe dans la fourchette des taux d'hospitalisation pour la grippe (1 à 2 %).

Le CDC étatsunien a constaté que les taux d'hospitalisation pour le Covid-19 chez les personnes âgées de 65 ans et plus se situent "dans la fourchette des taux d'hospitalisation pour la grippe", avec des taux légèrement plus élevés pour les personnes âgées de 18 à 64 ans et "beaucoup plus bas" (par rapport à la grippe) pour les personnes de moins de 18 ans.

Dans les foyers localement comme la ville de New York, le taux global d'hospitalisation basé sur des études dosant les anticorps est d'environ 2,5 % (19,9 % ou 1,7 million de personnes avec des anticorps et 43 000 hospitalisations au 2 mai).

Le taux d'hospitalisation beaucoup plus faible que prévu peut expliquer pourquoi la plupart des "hôpitaux de campagne" pour le Covid-19, même dans des pays durement touchés comme les États-Unis, le Royaume-Uni et la Chine, sont restés largement vides.

8) Pourcentage de décès lié au Covid-19 dans les maisons de retraite et de soins pour personnes âgées par pays

Dans de nombreux pays, les décès dans les maisons de retraite et de soins pour personnes âgées représentent 30 à 60 % de tous les décès supplémentaires. Au Canada et dans certains États des États-Unis, les maisons de retraites et de soins représentent jusqu'à 80 % de tous les décès "liés au Covid19".

Études sur la létalité du Covid-19 (SPR)

Source: Mortality associated with COVID-19 outbreaks in care homes (LTC Covid, May 3, 2020)
["Mortalité associée aux épidémies du COVID-19 dans les maisons de retraites et de soins pour personnes âgées (LTC Covid, 3 mai 2020)"].

Études sur la létalité du Covid-19 (SPR)

Source: The Covid-19 Nursing Home Crisis by The Numbers (Freopp, May 12, 2020)
["La crise des maisons de retraite liée au Covid-19 en chiffres (Freopp, 12 mai 2020)"]

9) Évolution de l'épidémie

Même dans les pays qui n'ont pas mis en place de dispositif de confinement, l'épidémie a atteint son point culminant quelques semaines après son apparition. Cependant, de nombreux médias ont montré les décès cumulés par jour de déclaration (à gauche) au lieu des décès quotidiens par jour de déclaration (à droite), ce qui donne la fausse illusion d'une situation en constante escalade.

Études sur la létalité du Covid-19 (SPR)

Nombre cumulé de décès par jour de déclaration par rapport au nombre de décès par jour de décès. (OWD/FOHM ; 24 avril)

Lire aussi :

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