Estimations mondiales du nombre de vies et d'années de vie sauvées grâce à la vaccination contre la COVID-19 entre 2020 et 2024 (JAMA)

Estimations mondiales du nombre de vies et d'années de vie sauvées grâce à la vaccination contre la COVID-19 entre 2020 et 2024
Article originel : Global Estimates of Lives and Life-Years Saved by COVID-19 Vaccination During 2020-2024
Par John P. A. Ioannidis, MD, DSc^1,2,3; Angelo Maria Pezzullo, MD, MSc^3,4; Antonio Cristiano, MD^3,4 et al.,
JAMA Health Forum, 25 juillet, 2025;6;(7):e252223. doi:10.1001/jamahealthforum.2025.2223
(IF : 55)

Points clés

Question :  Quel a été l'impact mondial des vaccinations contre la COVID-19 sur le nombre de décès entre 2020 et 2024 ?

Résultats : Cette étude comparative d'efficacité a révélé que les vaccinations contre la COVID-19 ont permis d'éviter 2,5 millions de décès entre 2020 et 2024 (estimations de la plage de sensibilité : 1,4 à 4,0 millions) et de sauver 15 millions d'années de vie (estimations de la plage de sensibilité : 7 à 24 millions d'années de vie). Les bénéfices estimés présentaient un gradient d'âge marqué.

Signification : Les vaccinations contre la COVID-19 ont eu un effet bénéfique considérable sur la mortalité mondiale entre 2020 et 2024, mais cet effet s'est principalement limité à une minorité de la population âgée.

 Résumé

Importance : Il est primordia d'estimer le nombre de vies et d'années de vie sauvées à l'échelle mondiale afin de mettre en perspective les avantages de la vaccination contre la COVID-19. Les études antérieures se sont principalement concentrées sur la période antérieure à l'apparition du variant Omicron ou sur des régions spécifiques, et ne fournissent pas les calculs essentiels relatifs aux années de vie sauvées. Elles reposent souvent sur des hypothèses de modélisation fortes qui comportent des incertitudes non prises en compte.

Objectif  : Calculer le nombre de vies et d'années de vie sauvées par la vaccination contre la COVID-19 dans le monde depuis le début des campagnes de vaccination et jusqu'au 1er octobre 2024.

Conception, cadre et participants : Cette étude comparative d'efficacité a pris en compte différentes strates de la population mondiale en fonction de l'âge, du statut de résidence dans la communauté ou en établissement de soins de longue durée, des périodes pré-Omicron et Omicron, et de la vaccination avant et après une infection par le SRAS-CoV-2.

Expositions : Toute vaccination contre la COVID-19, quel que soit le calendrier et le nombre de doses.

Principal critère d'évaluation : Décès.

Résultats :  Dans l'analyse principale, plus de 2,5 millions de décès ont été évités (1 décès évité pour 5 400 doses de vaccin administrées). Quatre-vingt-deux pour cent concernaient des personnes vaccinées avant toute infection, 57 % concernaient la période Omicron et 90 % concernaient des personnes âgées de 60 ans ou plus. Les analyses de sensibilité ont suggéré que 1,4 à 4,0 millions de vies ont été sauvées. Certaines analyses de sensibilité ont montré une prépondérance des bénéfices pendant la période pré-Omicron. On estime que 14,8 millions d'années de vie ont été sauvées (1 année de vie sauvée pour 900 doses de vaccin administrées). La fourchette de sensibilité était comprise entre 7,4 et 23,6 millions d'années de vie. La plupart des années de vie sauvées (76 %) concernaient des personnes âgées de 60 ans ou plus, mais les résidents en soins de longue durée ne représentaient que 2 % du total. Les enfants et les adolescents (0,01 % des vies sauvées et 0,1 % des années de vie sauvées) et les jeunes adultes âgés de 20 à 29 ans (0,07 % des vies sauvées et 0,3 % des années de vie sauvées) ont très peu contribué au bénéfice total.
 

Conclusions et pertinence : Les estimations de cette étude sont nettement plus prudentes que les calculs précédents, qui se concentraient principalement sur la première année de vaccination, mais elles démontrent clairement un bénéfice global important de la vaccination contre la COVID-19 pendant les années 2020-2024. La plupart des bénéfices en termes de vies et d'années de vie sauvées ont été obtenus pour une partie des personnes âgées, qui constituent une minorité de la population mondiale.

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Capture d'écran en date du 25.12.25 : "Erreur lors de l'enregistrement de l'article"