Covid-19. Une létalité proche de la grippe saisonnière (SPR)

Sur la létalité du Covid-19
Swiss Policy Research, juillet 2020
 

La plupart des études sur les anticorps ont montré un taux de mortalité infectieuse (IFR) de 0,1 à 0,3 % dans la population. L'autorité sanitaire étatsunienne, le CDC a publié en mai une "meilleure estimation" encore prudente de 0,26% (basée sur 35% de cas asymptomatiques).

Fin mai, cependant, une étude immunologique de l'Université de Zurich a été publiée, qui a montré pour la première fois que les tests habituels de mesure des anticorps dans le sang (IgG et IgM) peuvent détecter au maximum environ un cinquième de toutes les infections à coronavirus.

La raison en est que chez la plupart des gens, le nouveau coronavirus est déjà neutralisé par des anticorps sur la muqueuse (IgA) ou par l'immunité cellulaire (lymphocytes T) et qu'aucun symptôme ou seulement des symptômes légers se développent.

Cela signifie que le nouveau coronavirus est probablement beaucoup plus répandu qu'on ne le pensait et que la létalité par infection est environ cinq fois moins élevée que ce qui avait été estimé précédemment. La létalité réelle pourrait donc être nettement inférieure à 0,1 % et donc se situer dans la fourchette de la grippe.

En même temps, l'étude suisse pourrait expliquer pourquoi les enfants ne développent généralement aucun symptôme (en raison du contact fréquent avec les précédents coronavirus du rhume), et pourquoi même des points chauds comme New York City ont trouvé une prévalence d'anticorps (IgG/IgM) de 20 % au maximum - ce qui correspond déjà à l'immunité collective.

L'étude suisse a entre-temps été confirmée par plusieurs autres études :

 1. Une étude suédoise a montré que les personnes atteintes d'une maladie légère ou asymptomatique neutralisaient souvent le virus avec des cellules T sans avoir besoin de produire d'anticorps. Dans l'ensemble, l'immunité des cellules T était environ deux fois plus fréquente que l'immunité par anticorps.

2. Une vaste étude espagnole sur les anticorps, publiée dans le Lancet, a montré que moins de 20 % des personnes symptomatiques et environ 2 % des personnes asymptomatiques avaient des anticorps IgG.

3. Une étude allemande (preprint) a montré que 81% des personnes qui n'avaient pas encore été en contact avec le nouveau coronavirus avaient déjà des cellules T à réaction croisée et donc une certaine immunité de fond (due au contact avec les précédents coronavirus du rhume).

4. Une étude chinoise publiée dans la revue Nature a montré que chez 40 % des personnes asymptomatiques et chez 12,9 % des personnes symptomatiques, aucun anticorps IgG n'est détectable après la phase de guérison.

5. Une autre étude chinoise portant sur près de 25 000 employés de clinique à Wuhan a montré qu'au plus un cinquième des employés présumés infectés avaient des anticorps IgG (article de presse).

6. Une petite étude française (prépublication) a montré que six des huit membres de la famille de patients atteints de coronavirus ont développé une immunité temporaire des cellules T sans anticorps.

 Interview vidéo d'un médecin suédois : L'immunité des cellules T et la vérité sur le Covid-19 en Suède

Interview vidéo d'un médecin suédois : L'immunité des cellules T et la vérité sur le Covid-19 en Suède

Dans ce contexte, une étude étatsunienne publiée dans la revue Science Translational Medicine, utilisant divers indicateurs, a conclu que la létalité du Covid-19 était beaucoup plus faible qu'on ne le supposait à l'origine, mais que sa propagation dans certains points chauds était jusqu'à 80 fois plus rapide qu'on ne le soupçonnait, ce qui expliquerait l'augmentation rapide mais de courte durée du nombre de patients.

Une étude menée dans la station de ski autrichienne d'Ischgl, l'un des premiers "points chauds" du coronavirus en Europe, a permis de découvrir des anticorps dans 42 % de la population. 85% des infections sont passées "inaperçues" (c'est-à-dire très légères), environ 50% des infections sont passées complètement sans symptômes (perceptibles).

Le taux d'anticorps élevé de 42 % dans l'Ischgl est dû au fait que l'Ischgl a également testé les anticorps IgA dans le sang (au lieu des seuls IgM/IgG). Des tests supplémentaires pour les IgA des muqueuses et pour les cellules T auraient sans doute montré des niveaux d'immunité encore plus élevés, proches de l'immunité collective.

Ischgl a constaté deux décès liés au Covid (tous deux des hommes de plus de 80 ans avec des conditions préalables), ce qui a donné un "IFR brut" de 0,26%. Compte tenu de la structure de la population et de l'étendue réelle de l'immunité, la létalité du Covid dans la population est probablement inférieure à 0,1 %.

En raison de sa létalité plutôt faible, le Covid-19 se situe tout au plus au niveau 2 du plan de lutte contre la pandémie à cinq niveaux élaboré par les autorités sanitaires étatsuniennes. Pour ce niveau, seule l'"isolation volontaire des personnes malades" doit être appliquée, tandis que d'autres mesures telles que le port d'un masque facial, la fermeture des écoles, les règles de distance, la recherche des contacts, les vaccinations et le confinement de sociétés entières ne sont pas recommandées.

Les nouveaux résultats immunologiques signifient également que les "passeports d'immunité" et les vaccinations de masse ont peu de chances de fonctionner et ne constituent donc pas une stratégie utile.

Certains médias continuent de parler de niveaux de létalité Covidienne prétendument beaucoup plus élevés. Cependant, ces médias font référence à des modèles de simulation dépassés, confondent mortalité et létalité, ou CFR et IFR, ou "IFR brut" et IFR basé sur la population. Pour en savoir plus sur ces erreurs, cliquez ici.

En juillet, une prévalence d'anticorps qui aurait atteint 70 % a été signalée dans certains quartiers de la ville de New York. Cependant, il ne s'agit pas d'un chiffre basé sur la population, mais plutôt d'anticorps chez des personnes qui avaient visité un centre de soins d'urgence.

Le graphique suivant montre l'évolution réelle des décès par coronavirus en Suède (pas de confinement, pas d'obligation de porter un masque) par rapport aux prévisions de l'Imperial College London (orange : pas de mesures ; gris : mesures modérées). La mortalité annuelle suédoise, toutes causes confondues, est en fait de l'ordre d'une vague de grippe moyenne et inférieure de 3,6 % à celle des années précédentes.

Corona deaths in Sweden: ICL prediction versus reality (HTY/FOHM)

Décès par coronavirus en Suède : prédiction de l'Imperial College versus réalité (HTY/FOHM)

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